Több fontos módosítás is életbe lépett a társadalombiztosítási rendszerben, amelyek közvetlenül érintik az egészségügyi ellátást igénybe vevőket. A legfontosabb változás: az orvosnál és a gyógyszertárban a TAJ-kártyát csak akkor fogadják el, ha az egészségügyi szolgáltatási járulékot rendben fizetik.
Mit jelent ez a gyakorlatban?
A TAJ-kártya eddig automatikus belépőt jelentett az állami egészségügyi ellátásba, mostantól azonban a háttérrendszer azonnal ellenőrzi, hogy az adott személy rendelkezik-e érvényes jogviszonnyal.
-
Ha a járulékfizetés rendben van, a kártya zöld lámpát kap, és az ellátás igénybe vehető.
-
Ha elmaradás mutatkozik, a rendszer piros jelzést ad, ilyenkor az orvos tájékoztatja a pácienst, hogy az ellátás térítésköteles lehet.
Ez különösen azokat érintheti, akik önállóan fizetik a TB-t – például álláskeresők, egyéni vállalkozók vagy olyan személyek, akiknek nincs munkaviszonyuk.
Emelkedett a járulék összege
-
január 1-jétől az egészségügyi szolgáltatási járulék összege is emelkedett:
-
napi díj: 390 forint (a korábbi 380 forint helyett),
-
havi díj: 11 800 forint (a korábbi 11 300 forint helyett).
Bár elsőre kis összegnek tűnik, éves szinten 6000 forint többletterhet jelenthet azoknak, akiknek nincs biztosítotti jogviszonyuk.
Kik mentesülnek a fizetés alól?
Továbbra is díjmentesen vehetik igénybe az egészségügyi szolgáltatásokat többek között:
-
a nyugdíjasok,
-
a nappali tagozatos diákok,
-
a szociálisan rászorultak,
-
valamint az anyasági ellátásban részesülők.
Miért fontos a pontos befizetés?
Az egészségügyi szolgáltatási járulék befizetésének elmulasztása nemcsak büntetést vonhat maga után, hanem a TAJ-kártya érvényességét is érinti. Az ellátás ilyenkor térítésköteles, vagyis a betegnek saját zsebből kell állnia a vizsgálat és a kezelés költségeit.
A szakértők arra hívják fel a figyelmet, hogy a befizetésnél mindig fel kell tüntetni az adóazonosító jelet a közleményben, különben a rendszer nem tudja jóváírni az összeget.
Mire számíthatunk a jövőben?
A változtatások célja a társadalombiztosítási rendszer fenntarthatóságának biztosítása. Ugyanakkor sokak számára nehézséget jelenthet a magasabb havi teher és az, hogy azonnal ellenőrzik a jogviszony érvényességét.
A szakértők azt tanácsolják, hogy minden érintett rendszeresen ellenőrizze a NEAK online felületén a TAJ-szám státuszát, így elkerülhetők a kellemetlen meglepetések az orvosi rendelőben.
